不痛不痒的“脖子瘤” 59岁的周阿姨无意中发现自己脖子上长了个瘤，不痛也不痒。起初她没有太在意，直到瘤子越长越大，她才以为是自己的甲状腺出了问题，前往医院就诊检查后，医生告诉她这不是甲状腺，而是肿大锁骨上淋巴结，穿刺活检后发现是癌症转移到了淋巴结，于是立即安排周阿姨进行胃镜检查，最终发现周阿姨得了胃癌。 淋巴转移是胃癌的主要转移途径，癌细胞可以逆流进入左锁骨上淋巴结形成转移，引起该处淋巴结肿大，形成颈部肿块，就像我们案例中的周阿姨一样。 临床上，我们发现有一部分胃癌患者，胃部没有任何不适症状，首次出现的症状就是左锁骨上淋巴结转移，形成颈部的肿块。 发生左锁骨上淋巴结转移的胃癌多见于印戒细胞癌低分化腺癌等恶性程度高转移能力强的细胞类型。胃癌病人的左锁骨上淋巴结的转移率高达26%，一旦发生大多预后不良，其治疗目前还没有完全统一的标准。 目前临床主流治疗方案一般不首先考虑手术治疗，建议全身化疗，控制疾病的进展。但实际的治疗方案要结合患者的整体病情、身体状况及治疗意愿综合考虑。 对于普通老百姓发现颈部长出肿块 而且还不痛不痒 一定不能掉以轻心 要到医院看医生，进行必要的检查 对于确诊胃癌的患者 必须要注意颈部的触诊 必要时要进行超声、CT、穿刺等检查
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